第一章 概 述
涡阳县地处安徽省西北部，北与河南省永城县毗邻，西与亳州、太和，南与利辛，东与蒙城、濉溪县相邻，是淮北平原的一部分，境内涡河横穿东西，濉阜铁路纵贯南北。作为社会生活不可或缺的卫生事业，在改革开放以来的20多年发展过程中，取得了辉煌的成就，基本满足了涡阳县广大群众日益增长的卫生需求，为维护人民群众健康利益，保障全县经济协调发展，保护生产力发挥了积极的作用。涡阳卫生史特别是改革开放20多年来的卫生史是厚重的，市场经济与计划经济体制冲突，卫生投入严重不足，全县百万人民的健康权益系于一身，广大卫生人员用智慧和汗水，用无私和无畏改变现状，谋求发展，大写了一部涡阳卫生的创业史。现分为五个阶段概述其要：
第一节 “六五”工作述要（1981-1985)
1980年，全县15个区（镇场），74个公社（包括2个办事处和1个义门镇），704个大队，7026个生产队，99万人口，面积约2000平方公里，有耕地1983273亩。全县卫生机构设有县医院、中医院、防疫站、保健站、县卫生干部进修学校、23个区、老公社卫生院和35个新划公社卫生所、293个大队卫生所。全县卫生系统共有职工1538人，其中卫生技术人员1372人，占89%，行管勤杂人员166人，占11%。全县医疗卫生单位共有房屋1338间，32721平方米，其中医疗用房19711平方米，生活用房13010平方米。
1949年我县被省卫生厅确定为卫生工作试点县，这为“六五”期间我县卫生工作的全面提升创造了契机，在县委、县政府的直接领导和关怀下，在省地卫生厅局的大力支持和具体指导下，在全体医务人员的共同努力下，此期间我县的卫生工作主要有以下几方面：
一、加强领导班子建设
1980年后，卫生局根据党中央提出的实现干部队伍的革命化、年轻化、知识化、专业化的要求，对全县各级卫生机构进行了管理人员大调整，选拨了一批年富力强的技术骨干充实各级领导班子，使各级班子得到充实、加强。基本上改变了此前一些领导班子老、弱、病、残、多、软弱无力的被动的局面，有力地加强了医疗卫生单位的领导和管理。县医院以内科主任医师焦正旺为院长的班子团结一致，密切配合通力配合，树立正气，扶匡正义，对歪风邪气敢抓、敢管、敢抵制，巩固和发展了医院安定团结的局面，推动了医院各项工作的顺利开展。在1980-1982年省、地几次检查评比中都受到了表扬。石弓、曹市、义门区卫生院调整了业务技术人员担任院领导后，医院的各项工作都大有起色。龙山区卫生院原来是个破烂不堪的老大难单位，1980年卫生局任命了一个大学毕业生当负责人后，医院的面貌大有好转，各项工作都能出色完成，成为全县比较好的卫生院。在搞好领导班子建设的同时，还加强了中层领导班子建设，任命了19名主治医师、主管医师、护师、护士担任科主任、护士长、门诊部主任、医务股长等，充分发挥了技术骨干的领导作用。基层班子建设得到加强的同时，局机关班子也得到了加强，1882年、1984年县委两度调整加强局领导班子。新班子上任后大力度工作，集体向县委呈送了《军令状》，表明三年不改变卫生工作面貌集体引咎辞职的工作决心。
二、加强医院管理
1．1980年以来，县卫生局及所属医院重视抓了医院管理，建立健全了岗位责任制为内容的各项规章制度。如岗位责任制、考勤制度、学习制度、值班制度、疫情报告制度、药品管理制度、财务管理制度、奖惩制度、卫生制度等各项制度，医院管理有明显改进。县医院全面加强了医院和行政、业务技术、后勤和经济管理，并逐步实现科学管理，基本做到了管理制度化、技术操作正规化、病房设置规范化、工作程序化，有效地提高了医院管理水平和医疗护理质量，初步实现了环境整洁干净、工作秩序井然、病房摆设整齐划一。开展了三级护理，减少了陪伴人员，病历书写质量明显提高。区、社卫生院也为落实好各项规章制度制定了具体措施，付诸实施，做到了人人有职责，个个有任务，工作有秩序，普遍坚持了以改善服务态度，提高服务质量为中心内容的各项考核制度，改变了过去多年存在的医院管理无制度、工作无定额、质量无标准、经济无核算、工作效率低、医疗质量差、医疗秩序混乱的状况。通过严格管理大大提高了医疗质量和服务态度，诊断符合率治愈率都逐年提高。有些区、社卫生院也坚持病历书写和护理记录制度。县医院和中医院在全省医院工作会议（蚌埠召开）后狠抓了医院基础管理，建立了院、科工作程序安排，从医疗、护理到政治学习、业务学习、党团生活、卫生大扫除等都制订了一周的工作程序安排，保证了医院的各项工作有条不紊的进行。
2．加强县中医院建设。中医院此期间一直把坚持中医特点，把中医院办成具有中医特色的医院作为自己的办院方向。先后给中医院调整充实了一部分具有一定真才实学的中医药人员。并分配了五名中医药院校毕业生，又选派了六名中医药人员到北京、合肥、阜阳等地进修学习，大大加强了该院的中医力量，改变了技术人员的结构，又选拨了年富力强的中医本科毕业生担任院领导，使这个医院的面貌有明显改变。业务收入逐年增加，从诊断到治疗，从病历到处方都坚持了中医的理、法、方、药和辩证论治。他们还经常性为区、公社卫生院培训中医药人员，促进了我县中医事业的发展。
3．抓药政管理。卫生局确定了专职药政管理干部，各医院都成立了药事委员会。建立健全了药品管理制度、药房药库工作制度，药事委员会能经常开会研究药剂工作。药品管理坚持了“金额管理、数量统计、实耗实销”的办法。药库的药品出入有据、定期清点、帐实相符、药房日清月结。做到了药品分类存放、妥善保管、经常检查，保持了不霉烂变质、不过期失效。药库进货都基本做到以“少量、多批”为原则，克服了盲目进药，减少了药品积压损失，加快了资金周转。县医院还组建了制剂室，并在1982年地区组织的制剂质量检查评比中获得全地区制剂质量第一名，在药剂科工作检查评比中获得全地区县以上医院药剂科工作第一名，中医院在全地区中医院药剂科工作检查评比中获得第二名。
4．加强经济管理。推行和完善不同形式的经济责任制。除县医院和新兴区卫生院为全民单位外，其余均是集体单位。根据省、地的部署和外地实行经济责任制的经验，从1981年开始，先后分别在全县各医院都实行了不同形式的经济责任制。主要形式有联资计奖法、定额计奖法、浮动工资、定额评奖法。以有利于发展卫生事业、巩固集体经济、有利于调动医务人员的积极性、有利于防病治病工作的开展、有利于提高医疗质量、改善服务态度、有利于体现多劳多得的分配原则，同时坚持收费标准，不增加群众负担。
三、加强技术建设
在技术建设方面，主要采取送出去进修，请进来做学术报告，自办学术讲座，上下挂钩。卫校培训及举办短期训练班等方法。1980-1984年期间全县送出到省以上医院进修学习的64人（县医院各科的主要医生都到上海等地学习），地市一级医院进修学习的75人，县医院、中医院为区、公社卫生院培训人，参加省、地区举办的专业训练班20人，县举办短训班4期（护理、防疫、保健、医疗）参加学习的300余人。请省、地和外地、市来我县讲学36场次，参加1500人次，各医院自办讲座400多场次，参加2000人次。
四、基本建设和器械装备
1980-1984年间，在省、地卫生厅、局和县政府的大力支持下，通过开源节流，增收节支，进行了一些较大的基建工作。共建房300余间，7000平方米，其中医疗用房180间。县医院建房55间，1318平方米；防疫站建房65间，1216平方米；保健站建房44间，1077平方；县卫校用132500元买校舍63间，1512平方米；区、社卫生院建房62间，1115平方米。4年内全县用于基建的费用651500元。但职工住房仍十分紧张。那几年全县添置了一些医疗器械有：300毫安X光机1台，200毫安X光机4台，50至100毫安X光机7台，10至30毫安X光机16台，显微镜37台，电冰箱14台，温箱7台，烤箱6台，光电比色计8台，分析天平4台，电动离心机10台，高压消毒器25台（立式3台），心电图机4部，超声波机2部。
五、防疫、保健工作
防疫站在二号病、出血热、疟疾等传染病的防治中做了大量工作。大力推行了计划免疫，此期间共投服糖丸疫苗10万人份，注射乙脑疫苗13万人份，接种卡介苗10万人份，对3000多腹泻病人进行了检查，对1000余户二号病人家庭进行了消毒，给与二号病人密切接触者7056人进行了卫生消毒，对全县的水源都进行了抽样检验，对2063眼饮用水井进行了卫生消毒。完成了地方性氟中毒的调查任务，对食品卫生进行了严格的管理，在县城中小学开展了视力保护工作。经过几年的努力，有些传染病发病率有了明显下降，如乙脑发病率由原来的十万分之六点六，下降到十万分之三；麻疥发病率由十万分之一百六十六下降到十万分之三十四点四；消灭了白喉和狂犬病。在全县建立了防疫保健网。在全县进行了子宫脱垂和尿屡病人调查，强化了新法接生工作，开展了围产期保健和儿童死亡回顾调查举办了保健人员训练班。
六、开展基层卫生组织整顿工作
1982年开展基层卫生组织整顿工作，新划公社都建立了卫生院，无条件的公社建立了联合诊所或设立了医疗点每个大队建立了大队卫生室，形成了全县布局合理，功能适宜的基层卫生工作格局。
第二节 “七五”工作述要（1986——1990）
“七五”时期，我县卫生工作总体方针：深化卫生改革，治理工作环境。开展了以下几方面的工作：
一、注重思想政治教育，提高卫生队伍素质
为提高全系统人员的政治思想觉悟，各单位均加强了对人员的教育引导，坚持了政治学习制度，开展创建文明医院（站、所）活动。特别1989年北京发生反革命暴乱，卫生局及所属单位开展了整党整风活动，县医院邀请了全国劳动模范潘立顶和全国先进工作者周质胜来院做事迹报告。1990年启动了“两学创优”活动。通过政治学习和加强思想教育，激发了责任感和奉献精神，通过开展了批评和自我批评，使党员提高了觉悟振奋了精神，推动了单位工作的开展。
二、深化卫生改革、加强医院管理、提高社会效益。
在狠抓与卫生改革相配套的自我约束机制建立和完善的同时，坚持了两个文明一起抓。全县各医疗单位，根据自身情况，进一步修订和完善了各项规章制度，使任务定额、经济核算、岗位责任制、文明建设等各项制度形成了系统配套的一揽子方案。县医院形成了病员座谈会制度，设立了举报电话，公开药品收费价格，接受病员及社会监督，增加了透明度。双庙区卫生院在控制大处方，曹市区卫生院开展为教师免费体检等工作受到上级及群众好评。县医院成功地荣获全省首批“文明医院”。
三、防疫保健工作实现了新的突破
开展了食品卫生工作的宣传教育，宣传了《公共场所卫生管理条例》。对各行业公共场所从业人员进行了培训、健康检查，并分类建立了档案，对食品生产企业进行了监督审核，对龙山劳改大队、县看守所、拘留所人员进行了性病监测，开办了100余期传染病防治培训班，在全县15个区镇开展了服药碘工作，同时计划免疫工作得到加强，基层农村的计划免疫工作扎实开展。多次进行妇科病的防癌普查工作，女职工健康体检工作，在条件不足、困难较大的情况下开展了近8万例儿童健康检查工作。
四、集资办医，改善了医疗条件
本着少花钱，多办事，重点加强医院基本建设的原则，组织卫生院积极找米下锅，多渠道、多层次筹资建设医院、改善医疗条件。到1990年上半年，全县74个乡，已有60多个乡建立了乡卫生院，并开展了医疗防保工作，初步改善了医疗条件，方便了农村群众。
第三节 八五工作述要（1991——1995）
在第八个五年计划计划期间，我县卫生事业有了较大的发展，在人均卫生资源占有量较低的情况下，基本上满足了全县人民的卫生需求。根据1994年底有关统计资料分析，我县卫生事业“八五”计划执行情况良好。
一、初保工作基本达到省级验收标准
省政府要求1995年我县初级卫生保健实现基本合格的目标，为此“八五”期间，全县卫生工作一直把此项工作列为主要内容。县委、县政府很重视这项工作，成立了初保工作领导组织：涡阳县2000年实现人人享受初级卫生保健工作委员会（简称县初保委）。并采取强有力的措施，各有关部门积极协调、乡镇政府大力支持，1995年底经省专家评审团检查评审如期完成初保基本合格的任务目标。由于接种率和接种质量的提高，人群免疫屏障的建立，有效控制了相关疾病的发生。1995年除发生了34例麻疹外，其它传染病未发生，白喉已连续十六年无发病。对脊灰进行了常规监测，发现疑似病例及时采样、报告、经病原学鉴定，我县已连续五年无脊病例发生。较好的保护了广大儿童的身体健康，受到省地县表扬。省卫生厅奖励了一部价值36万元的尼桑面包车。
二、卫生防疫工作深入开展
我县经过连续3年全民服用碘盐，1994年经卫生部验收，宣布涡阳消灭丝虫病。由于对疟疾的根治，全县也基本消灭疟疾的发生。通过强化开展注射乙脑疫苗，控制了乙脑疾病在我县的流行，达到基本消灭；发动群众性的灭鼠工作，出血热发病下降到最低标准。做到预防为主，提高人民群众的健康水平，保护了生产力，为振兴涡阳经济作出了贡献。
三、卫生医疗基础建设进一步加强，医疗条件有较大的改善。
1992年完成了由撤区并乡带来的医疗机构合并重组，全县范围内建成了27个乡镇卫生院，形成新的工作格局。农村卫生三项建设向省三项办争取无偿资金60万元，省红十字会资金70万元，县各级财政共投入587万元，医疗单位职工集资金687万元，扩建9个乡镇卫生院的医疗用房，购置CT机、X光机、B超等多种大型的医疗器械，进一步的改善医疗条件，提高了诊断效率。建立了378个村标准卫生室。采取送出去，请进来的方法及发挥县卫生学校的作用近几年培训各类专业技术人员753人，特别是对此前的几年中接班顶替人员和转业军人进行业务培训，经考试、考核共有450人取得中专学历，获得初级技术职称，其中一部分已成单位技术骨干。
1994年，县人民医院被评为二级甲等医院，防疫站被评为地区先进单位，药检所连续三年在全区单项评比中获先进称号，县人民医院1995年建成爱婴医院，全县4个乡级卫生院被评为一等甲医院。
中医工作：县委、县政府把中医院病房大楼当作10件大事。1995年下半年投入使用。各乡镇卫生院内均开设了中医科诊室，继承和发扬了民族医学。
四、防保体制改制试点取得明显效果。5个乡镇成立了独立的防保站，为改变重医轻防的传统思想和工作实践进行了大胆探索，实践证明，独立经营的防保站完成任务较为突出。有20个半独立的防保站也显示了较好的职能，少数卫生院防保站未能分开，完成防保任务较差。
五、精神文明建设工作：医德医风有进一步的好转，好人好事层出不穷。有五个乡镇卫生院被地区评为文明单位，县直卫生部门有3个被评为文明单位。卫生局系统多次荣获社会综合治安工作计划生育工作先进单位。卫生执法、药品检验工作得到进一步加强，以定期执法检查和平常抽查相结合的工作形式形成了惯例，基本保证了全县医药工作的良好秩序。
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