第三章 发展
第—节 改革开放初始阶段
1976年底，医院在胜利东路新址上的基建上程历时四年建设，巳建成内科楼、门诊楼、制剂楼(财务科楼1号楼)和职工宿舍楼1幢(鸽子楼即2号楼)，经积极准备，并报上级主管部门批准，于1976年12门底一1977年元月上旬举院搬迁，开始了胜利东路上的新一轮创业。
历经“文革”的阵痛后，时任医院领导人即决定加大人才培养，1977年始，焦正旺、邵长年率先到上海进修，相继又派出许明兰、孙钺、王贵武、李修善等赴上海、合肥等地进修。l977-1980年外派学习进修50余人次，外派人员回院后，各科新业务迅速开展，部分项目达市内领先水平。建立健全了规章制度，完善了40余项380多条规章，广大医务人员自己动手，铺路砌墙，油漆家具。在1977年初医院搬迁时，全院一齐出动，手拉肩扛，未花一分钱搬迁费，节俭之风盛行，大量爱院如家的好人好事涌现出来。
1979年，党的十一届三中全会召开，我院开始历史冤假错案甄别平反工作．在县派工作组的配合下，历时一年余，先后对6名错误结论的同志给予平反，对23名未下结论但留有“尾巴”的同志全部恢复正常。
1979年，全省卫生工作会议在庐江召开，我院被确定为全省几所重点县医院之一，为我院在改革开放之初全面铺开医院工作提出了总括性的任务和要求。其后的1980年4月，阜阳地区卫生局在界首召开全地区卫生工作会议，进一步部署和加压。医院迅速行动，落实会议精神，在1979-1983年五年间，省卫生厅每年均组织评比，我院1979年名列重点县医院第二位，1980年名列前茅，1981年被评为全省试点医院第3名，1982年被评为全省试点医院第2名，1983年被评为省先进单位，排名首位，各项工作飞速发展，其间主要工作为：
一、贯彻四项基本原则，落实三中全会精神，解放思想，形成齐心支持的工作局面，纠正冤假错案的同时，深入贯彻党的路线方针政策使职工解除思想包袱，开展了初晋中和晋升主治医师及选拔护士长的工作，1980-1981年先后有8名同志晋升为主治医师，6名同志选拔为护土长或副护士长，23名同志由初级晋升为中(师)级。1980年6月报批了6名同志为科室主任或副主任，健全了院科两级班子，调动了职工积极性，团结一心谋发展的局面初步形成。
二、采取多种形式提高技术水平，开展新的诊疗项目。全院开展了学习全国模范军医吕土祥活动，鼓励自学成才，钻研业务技术，创造条件外派人进修学习，1981-1984年间共有23人次进修内科、胸外科、病理科、妇产科、皮肤科、检验科、中医科等业务。他们回院后开展工作，填补了我县及地区空白，与蚌埠三院开展业务联谊，请进来授课、会诊、做手术，院内学术讲座与学术交流活动常年不断，开办了图书室，为医务人员业务学习与提高创造条件。
其间开展的新业务有：外科开展了肺叶切除、开颅引流、尿屡修补、食管癌根治术、胃次全切除，脾切除、腰椎结核病灶清除、肾切除术、子宫切除术、膀胱部分切除术，胃左动脉结扎+脾切大网膜包肾联合手术、乳癌根治术、右半结肠切除术、胆总管空肠ROUX-y吻合术、甲状腺次全切除术、巨型肾盂积水肾切开取石术、先天性巨结肠手术(结肠提出肛门内造口术)、肾周围淋巴管结扎及肾盂冲洗术、输尿管再植术。开展了膀胱镜检查项目。
五官科开展了眼球摘除术，青光眼白内障手术，乳突根治术，食管、气管异物取出术，上颔窦根治术，鼻中隔偏曲矫正术。
内科开展了心包穿刺、乙状结肠镜检查、三腔管应用及自发性气胸胸腔插管引流等。
放射科新开展了上颌窦造影、小儿肠套空气灌肠、支气管造影、分层摄影、胃肠双重摄影等项目。
检验科新开展了碱性磷酸酶、尿素氮检查、血磷测定、细菌培养+药敏，脱落细胞检查等项目。
三、建立健全规章制度，加强病房管理。在庐江会议及界首会议召开前，病房秩序乱，车辆、煤炉、软床病人带入，探视混乱。两会后，医院狠抓了以岗位责任制为中心的规章制度的完善和落实，彻底改变病房秩序混乱状况，建立总值班制度，设立导医台，实行看病叫号，把解决“三长一短”列入行政工作的重要内容，统一规定了探视时间，实行了陪伴证制度，减少了干扰。
四、改善服务态度，提高医护质量。1980年7月开展“良好服务月”活动，明确活动内容和要求，开展了“假如我是病人”的全院性讨论，利用大会、小会、专栏、广播等形式进行宣传、表扬好人好事，推动了良好医德医风的形成。仅1980年就有表扬稿80余篇，认真抓好病历书写，举行病历书写专题讲座，制定了病历书写检查评比标准，认真组织检查评比，张榜公布结果，好的表扬，差的批评；护理部恢复了晨晚间护理，分级护理，对重危病人制定了护理计划，有层次分阶段操作，避免了褥疮发生；举行技术操作比赛和表演赛，开展技术练兵活动；供应室配备了专职消毒员，开设无菌间，降低了无菌手术化脓感染率。
1981年2月，医院还开展了五讲四美文明礼貌月系列活动，召开了全院职工动员会，结合医院特征，提出要“三讲”，讲医疗作风，讲道德修养，讲医院院容院貌，并围绕此“三讲”，进一步树立文明礼貌之风，院内植花种草，营造花园式环境。医院开展的“五讲四美”活动被《光明日报》，《健康报》、《安徽日报》、《阜阳日报》等报报道。
五、开展劳动竞赛，组织增收节支。在总结经验，吸取外地成功尝试的基础上，医院自1980年开始实行月评季奖的奖金方式。开展增收节支，鼓励多创收，采取五定经济核算方法，推动了经济管理向科学化迈进。
此期间，党团工会等组织工作也蓬勃开展，1980年改建成党总支，设大内、大外、后勤、附属科室、门诊，院办6个党支部，各支部明确书记、副书记、委员、党内民主生活会和党建制度规范运行。总支委员会决定医院重大事项、制度和措施的出台，人事调整决议形成。
1980年10月重建了团支部，下设3个团小组，团内开办了青年之家，添置文体娱乐设施，组织开展健康有益的友谊赛、循环赛等，每半月出一《青年园地》宣传栏，表彰团内好人好事，宣扬先进事迹，开展立足岗位练兵比武活动，让青年人充当五讲四美活动的先锋。
值得一提的是，1980年4月医院还出台了《涡阳县人民医院院1980-1985年医院整顿发展设想》(简称《发展设想》)，是医院成文较早，时间跨度最长的前瞻性文书材料，对我院改革开放初期发展起到不可估量的推动作用。《发展设想》主题：“普遍整顿，全面提高，重点建设”12字，分“基本情况，业务建设，加强管理，保证实施"四部分(此四条系编者根据内容概括的)，把医院五年发展分成二步走，第一步1980-1981年底，工作重点为，整顿提高、科学管理、改变面貌。第二步从1982年初-1985年工作重点为发展提高，开展新技术项目，完善科室，技术水平达到1980年时地区医院水平。《发展设想》中明确提出建外科楼，各专业学科发展方向及预期开展的诊疗项目。《发展设想》凝聚了时任院长焦正旺一班人的大无畏创业思想，为二次创业写下雄浑有力的一笔。
1981年3月，我院启动外科楼建设，家属区职工宿舍楼、药库相继开工建设(1983年上半年医院院落及家属区布局如图示)。
不幸的是，1983年9月14日零晨1时许，院长焦正旺在夜间值班岗位上不幸被歹徒郭玉杰残忍杀害，使医院工作蒙受重大损失。
第二节 以管理者拥有系统管理思想和知识的阶段
1984年?月，中共涡阳县委调整了医院领导班子，邵长年任院长，党总支书记由县卫生局局长相运海兼任。此期院长负责制的管理体制逐步完善。医院领导班子成员均参加省卫生厅及国家卫生部举办的“医院管理”培训班，医院管理实现由经验管理到应用系统管理理论开展管理工作的过渡。此期间医院管理体现为：党总支委员会决定医院重大问题及具体事宜的会议制度得到改革，党总支领导下的院长负责制减少了会议，提高了工作效率；领导班子分工负责，明确分工范围，各副院长对院长负责，在抓医疗质量上首次引入医疗质量指标化管理，病人三日确诊率，治愈率、病床周转次数等指标成为管理的重要手段，完善原有的院科两级负责体制，制定出台一系列规章制度，形成一级抓一级，一级对一级负责的管理体制。
1984年7月，医院召开建设文明医院誓师动员大会，开继续深化保持“文明医院”成果，稳中求进的发展帷幕。1985年4月，省卫生厅组织“文明医院”大检查，我院以工作扎实、成效显著再次保持“文明医院”称号。自此“文明医院”历时五年的创建，连续三年考核评估，终于行文授牌。这在我院50年发展史上是极其闪耀光芒的一页。
1986年12月，新建制剂大楼竣工投入使用。
1987年受社会环境等各种因素的影响，医院工作滑坡，1987年9月，县派工作组进驻医院。同年12月，医院领导班子调整，医院工作再掀新一页。新班子到任后，出台了《人事管理制度》、《实行岗位责任制若干具体规定》、《职工请假制度》、《经费开支和审批手续》、《公费医疗管理规定》、《外出参加学术活动暂行规定》、《接收进修学习人员规定》等系列规章制度，为班子尽快打开工作局面作了制度保证。同时，院党总支也及时上报县直机关工委提请改医院党总支为医院党委获批准。
1988年，医院成立劳动服务公司，副院长王东兼任经理，后勤三产兴起。成立改革办公室，推行新的“三定一挂两考核三兑现”奖金核算方式。干部病房楼启动建设，在五里湾开办第二门诊部。业务管理上统一收回各种公章，全院统一启用“业务专用章”。分化内科，新组建外三科，对各种收治病种范围作出明确规定。与合肥炮兵学院开展业务协作，积极挖潜，人工晶体植入、直肠癌根治术、先天性肛门闭锁、骶尾入路成形术等一批新疗法开始应用于临床。
1989年，随6．4事件的发生，党委加强了党的组织建设，重新调整了支部，改建成了十五个党支部，出台了《党内民主生活会制度》等一系列党内规章制度，开展了整党工作。此期间党组织工作对党委后来的工作影响较大，某些制度仍沿用至今。
1989年,全国医疗卫生单位推行目标化管理,我院于1990年初出台了《涡阳县人民医院目标管理方案》，标志着新的管理模式开始在医院实施。在《方案》实施前，医院对院办室、医务科、工会、护理部等部门进行人员精简。
第三节 提出并应用目标化管理、分级管理的阶段
1990年初，《涡阳县人民医院目标管理方案》出台，标志目标化管理开始在医院实施。1992年创建“二甲”开始，国内分级管理的提法，使医院成立了分级管理有关组织，并成为创建二甲医院的重要组织力量。
1990-1991年，新成立康复科(收治内科慢性病，外科康复期疾病)，干部病房(收治公费医疗病员)。购入医用冰箱等一批医疗器械。架设了院内双回路供电线路，配置无塔供水设备，安装暖气管道，解决了医院供电、用水、供暧问题，同时也改善了职工的生活设施。
1992年后医院工作以创建二级甲等医院为主线，把每年3月份定为优质服务月。
此期，医院教学科研工作加强，制定出科研计划，配备电视、录像等教学器材，开办学术讲座，不定期邀请上级医院副高以上人员来院讲学、授课、教学、查房、手术示教，帮助专业学科发展。1992-1994年全院共开展37项新项目，发表省级以上学术论文46篇，其中胰十二指肠切除术、肝叶切除术、肝硬化门静脉高血压症脾切除脾肾静脉吻合术的成功开展，标志着普外水平达到一个新的境界，一个新的学科一一肝胆外科专业的创立，并为以后的二甲医院评审打下了基础。
1992年9月医院利用集资为主的筹款方式购入高压氧舱、脑电地形图仪、纤维胃境、B超摄影打印系统、尿八项检测仪，500mA带电视系统X光机，为临床诊断与治疗提供巨大帮助。
此期，护理工作发展较快，各科配齐了扩土长，副护士长，结合病种制定并实施了护理质控。在抓好基础护理的基础上，响亮提出三基考核与三基培训，有效地提高了护理队伍素质和护理工作质量。
创建二甲医院自1992年提出，并正式运作，成立了质量管理等十个专门委员会，实施有效的质量控制，制定出台了《住院病历评分质量分级标准》、《医疗质量管理标准》、《护理质量管理标准》，定期考核，奖惩兑现，促进了医疗质量的提高。
创建二甲医院历时5个阶段：第一：思想准备阶段；第二：组织准备阶段(完善科室设置和组织设立，重新审定重点专科，召开誓师大会)；第三阶段为资料准备阶段，第四阶段为基础准备阶段；第五阶段为评审前准备。
1994年1月16-17臼，省卫生厅组织的阜阳地区等级医院评审组对医院进行评审,至6月2日,“二级甲等医院”正式命名授牌，这是医院继荣获"文明医院"后的又一盛事。二甲医院创建后,医院工作主题围绕“巩固、提高”做文章。10月18日，购入的二手CT机开诊。11月15日，医院召开行风建设动员大会，出台《行业作风建设实施规划》、《行风建设十必须》、《廉洁行医十二不准》等规章制度。1994年新建两幢职工宿舍楼、新建商住综合楼。1995年3月推出专家门诊制度。为加强院内感染控制工作，成立院内感染办公室，建立院科院内感染控制网络，进行感染控制、感染监测。
1995年春开始创建爱婴医院工作，成立了组织，开展母乳喂养宣传，依卫生部颁发有关条款，进行创建的准备，并赴省立医院、安医附院参观学习，运用他们成功的经验，指导创建爱婴医院工作。1996年初顺利通过爱婴医院评估并授牌。
1992-1996年，党委领导下的院长负责制得到充分发挥，重大事项提交党委会讨论的制度落实到位。新组建了团委，选配了年轻的班子，下设四个团支部，科室建立了团小组，团内活动、团组织建设经常化。党、团、群众性团体活动丰富，群众性文体活动蓬勃开展，医院文化建设有了一定的发展，逢重大节日和会议文艺演出成为常规。由工会牵头组织的文艺队配备了10万余元的娱乐器材，多次参加地、县文艺演出，均获得优异成绩。
第四节现阶段
1996年8月，县委县政府再次调整了医院领导班子，新班子组建后，响亮提出“省内争上游，市内创一流”的奋斗口号，围绕抓管理、树形象、创优质服务而开展三项工程创建工作(外树形象工程，科技兴院工程，福利解忧工程)，以抓职业道德为突破，系统推进医院工作，工作开展富有声色。翌年，急救中心筹建由酝酿到具体实施，又树县人民医院一宏大事业。
一、1996年至2000年主要工作
(一)抓教育、纠歪风、塑医院形象。由于受市场经济影响，1994年以来，医院内一定程度上存在私收费、乱收费、小金库及医务人员医德医风滑坡现象，新一届班子上任后，把纠风与医德教育相结合，纠建并举，屡出重拳打击歪风邪气。
在医德教育上结合第二周期职业道德教育，成立组织，制定出了实施细则，广泛动员发动，开办了文明市民学校，坚持每周五政治学习制度，组织医德医风、规章制度考试，开展“假如我是病人大讨论”，举行爱岗敬业报告会，演讲会，举行升国旗，医德誓词宣誓活动，设置“医患双向协议书”，医患互有约定，彼此相信，遵守医疗职业道德，形式多样的教育方式对医德医风好转起到关键作用。
强化教育的同时，医院还广泛建立监督约束机制，全员推行文明用语，挂牌上岗，全市首家推行服务承诺制，设立委屈奖(奖励在医德建设过程中，对病员不合理要求，做到打不还手，骂不还口的医务人员)，聘请社会监督员，在门诊设信访接待处，在街道挂设监督信箱，每季度召开一次病员座谈会。医院设立行政督查组，对各科室、各部门贯彻执行纪律和规章制度情况实施全程督查，不受任何部门干预。督查组自1996年8月至1998年间，就查实十教起违规违纪的私收费、小金库、长期旷工、不遵循医疗规操作、外出从事诊疗活动等违规违纪现象，有力地遏止了不正之风，促进良好的医德风尚形成。
(二)抓业务，强内涵，提高服务质量。医院以迎接第二周期等级医院评审契机，严格三基培训和三基考核。注重规章制度的落实和考评，狠抓医疗质量和医疗安全。加大智力投资，每年保证不低于30万元人才培养经费。取消继续教育办公室，成立科教科，举办继续教育学习班。推行学分制，成立专家督导组，加强对中级以下人员的培训和临床带教，推行系统化整体护理，首批确立的外一科和干部病房两个试点，双双获得1998年度阜阳市“示范病区”。1997年外一科还荣获省卫生厅表彰“先进模式病房”的表彰，干部病房铲土盛英荣获省“优秀护士”光荣称号。加强院内感染工作，各种形式宣传，强化院感意识，举办专题讲座，列入业务质量考核。恢复显微外科，开展重症监护、神经内科、神经外科、食管癌综合治疗、脑囊虫病等新医疗服务项目。加强专科专病建设，重纽内科、单设骨科、脑外科、皮肤病研究中心、理疗中心、改组康复科为中西医结合科，传染科易名感染科，增设肾内、脑囊虫病、口腔、肛肠外专业组。重新确定了4个特色专科，在业务发展上予以支持和倾斜，促进了学科建设尽快出成果，其中肝胆外科于1997年底被阜阳市卫生局确认为阜阳市临床医学特色专业。更新了美国产PQS型高压滑环螺旋CT，购置一批高精尖医疗设备，有全自动生化分析仪，西门子麻醉机、脊柱牵引康复床、彩色多普勒、脑彩超、远程医疗会诊系统、前列腺气化仪、呼吸机、腹腔镜等。出台了鼓励人才成长，学科建设的一揽子方案，积极选拔培养人才。
1998年2月召开科技工作大会，出台1998-2000年三年科技发展规划，确定科研课题，加大人才培养力度，2000年1月又召开了科技工作研讨会，表彰科技成果先进集体和个人，再鼓科技兴院风。以两次专题会议为代表，医院内学风浓厚，钻研业务之风盛行，应用医学研究成果不断推出，1997-1999年全院共发表省级以上学术文章300余篇，其中CN正刊学术杂志上发表的学术论文达100余篇。
(三)开展医院文化建设活动，营造良好的氛围。1996年后，医院加大了对医院文化的研究和实践力度，确立了医院精神、院歌、院徽、院训、医院形象标准，修定了医德誓词并利用各种形式宣传其内涵，借之影响、教育、熏陶员工的行为。医院还在环境文化、制度文化、群众有形文化上下功夫，环境文化注重营造利于职工生活学习用工作利于病员康复治疗的氛围，先后投资200余万元进行基础设施改造、布置景点、植花种草；强化制度文化建设，适时推出新的医疗规章制度，保证了医院工作的顺利开展；同时注重群众性文化娱乐活动的组织，布置装饰了多功能会议室，更新添置娱乐器材和音响，组建了业余文化艺术团，组织开展职工喜闻乐见的文艺演出。1997年成功地举办了首届文化艺术节，1998年荣获全国医院文化建设先进单位，1999年承办了全国医院文化建设研讨会。医院文化建设的一流业绩，受到全国同行的好评，《健康报》1999年11月1l臼登载了题为《文化，植根于淮北平原一一涡阳县医院文化建设侧记》，自选课题《医院文化研究》还荣获阜阳市1999年度科技进步四等奖(附1999年医院布局图)。
(四)深化医院改革，适应市场经济。1997年起推行效益工资奖励制。在用人机制上，大胆选拔和任用中青年技术人才，1996年10月份起陆续调整了100余人次中层负责人。完善聘任制和考核制。成立宣传科，广泛利用媒体推广介绍医院技术与服务；主动出击建立友好联络。成立医疗集团，举办乡村医生联谊会，召开城乡医疗资源开发研讨会。成立社区医疗服务中心，为部分城区居民建立健康医疗档案，提供上门医疗服务，建立蒙关第一社区服务站，水利局第二门诊。
其间医院注重文书工作，除年有计划长远外，月初亦有计划，月末有点评。院刊《医院管理》、《涡医人》、《行政动态》等及时报道院内时事。1997年制定出台《1997-2000年工作规划》，1998年初制定出台了《涡阳县人民医院1998-2000年三年科技发展规划》，1999年底又制定出台了《涡阳县人民医院2000-2004年五年发展规划》，使工作开展富有计划性。该五年规划提出医院五年发展的总目标：综合实力达到三级乙等医院水平，在提供高质量及综合性医疗服务的基础上，提供高水平专科服务，形成功能完善的医疗服务体系，确保2002年初，新区投入使用并进入完善阶段，到2004年床位达500张，资产总值1．4亿元。
1997年6月，根据有关文件精神，结合医院实际，院党委将16个党支部改建为6个党支部，各种设党小组。其间工会每年及时利用职代会，审议年度工作，发挥职代会参与民主决策的职能，工会办公室每年牵头组织文艺演出，为医院文化建设做出积极贡献。共青团工作紧紧围绕医院中心工作展开，发挥了团员青年的先锋队作用，团的工作连年受上级团组织表彰奖励。
二、急救中心筹建工作 1996年10月，医院领导班子酝酿筹建急救中心。同年11月，上呈县卫生局并县人民政府《关于筹建涡阳县人民医院急救中心的论证报告》，当月，县政府办公室下达同意建急救中心批复。
1997年1月，医院院长办公会议研究，成立急救中心筹建办公室。同年2月，县计划委员会批准立项，征地工作拉开，经过积极争取，多方奔走，3月，在城关镇城南三里庄行政村向阳路西侧、三里街以南征地84．1亩。从征地开始到省政府下达征地批复仅用10天时间。医院自筹征地资金200余万元。
于征地工作同时，面向社会招聘人员工作也全面启动，利用县内外媒体宣扬建设急救中心的意义、招聘人员集资办法、享受待遇、条件等，社会反响强烈，仅1997年上半年，就接待了200余人次的咨询。1997年当年收纳集资款140余万元.
1997年6月27日，急救中心奠基仪式举行。随后，医院又投资40万元，修建围墙3640米，主下水道360米，同年10月，医院委托安徽省建筑设计院设计的“急救中心总体规划方案”出台，并获县政府批准同意。依据此规划方案，医院又投资10万元完成地质勘察。
1998年，县政府决定把急救中心建设列入年度政府10件实事之一。为加快建设，与此同步，当年5月，第一批职工宿舍楼启动建设。医院又委托安徽省建筑设计院设计出医疗大楼建筑图纸，设计为集中式建筑布局，内设中央空调、中心供氧、网络布线传呼系统，电梯四部，主楼地上12层，地下l层，裙房4层，总建筑面积27000平方米。
1999年5月起着手筹划急救中心医疗大楼工程招投标工作，7月，面向全国公开招标，在对20余个参加竞标单位进行资格初筛后，确定5家单位参加投标。9月11日，四川川北、铁道部第十九工程局、省建一公司、中建八局、地矿总公司五家建筑资质二级以上单位到我院参加公开投标。县招标领导小组全体成员现场监督，经县公证处公证，当场确定中标单位为四川川北建筑总公司，建设工期610天。为确保建筑质量，医院又全权委托合肥市工程监理公司负责该工程质量监理。
1999年9月28日，急救中心医疗大楼正式开工，自此，急救中心建筑工地昼夜不停，机器轰鸣，工程进度顺利。
急救中心医疗大楼开工后两月，新区5幢四层住宅楼128套住房交付使用。同时，医院成立物业管理办公室启动工作。
1999年10月，医院又投入80余万元，建成高达46．8米高的水塔，埋设了地下电缆，打出一口深200米的水井，相继，南三里街水泥路面于2000年4月完工。
为确保急救中心建设顺利进行，医院于1997年7月开始发行了急救中心建设债券和发展基金券。
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