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血液、血型知识
来源:web 作者:佚名 发布时间:2007-02-22
血液、血型知识及几个国家人口血型

  根据红细胞表面有无特异性抗原(凝集原)A和B来划分的血液类型系统。ABO血型系统是1900年奥地利兰茨泰纳发现和确定的人类第一个血型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、0四型。

红细胞上只有凝集原A的为A型血,其血清中有抗B凝集素;
红细胞上只有凝集原B的为B型血,其血清中有抗A的凝集素;
红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血,其血清中无抗A、抗B凝集素;
红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。

具有凝集原A的红细胞可被抗A凝集素凝集;抗B凝集素可使含凝集原B的红细胞发生凝集。

    输血时若血型不合会使输入的红细胞发生凝集,引起血管阻塞和血管内大量溶血,造成严重后果(即常说的溶血反应)。所以在输血前必须作血型鉴定。正常情况下只有ABO血型相同者可以相互输血。在缺乏同型血源的紧急情况下,因O型红细胞无凝集原,不会被凝集,可输给任何其他血型的人。AB型的人,血清中无凝集素,可接受任何型的红细胞。但是异型输血输入量大时,输入血中的凝集素未能被高度稀释,有可能使受血者的红细胞凝集。所以大量输血时仍应采用同型血。临床上在输血前除鉴定ABO血型外,还根据凝集反应原理,将供血者和受血者的血液作交*配血实验,在体外确证两者血液相混不发生凝集,方可进行输血以确保安全。

  近年来发现存在于红细胞上的凝集原(即血型抗原)也存在于其他血细胞和一般组织细胞。所有细胞表面血型抗原的特异性可作为机体免疫系统鉴别“自身”和“异物”的标志。因此,在临床实践中血型鉴定也是组织器官移植成败的关键。人类血型有遗传特性,决定ABO血型的血型抗原即凝集原A和B及其前身物H,分别受ABO三个等位基因控制。A、B基因为显性基因,O(H)基因为隐性基因。它们的遗传规律所显示的父、母血型与子代血型间的关系,在法医学上可作为否定亲子关系的依据,若再配合其他血型系统的测定,则可判断亲子关系。

血 型 的 发 现

    输血的历史相当古远,据说十七世纪时就已经有人实施。但当时血型的秘密尚未被人发现,甚至于有将动物血输入人体的。人与人之间输血成功,是1818年的事。1900年,奥地利一病理学家注意到,在一个人的血清内混入他人的红血球,有时凝固有时不凝固,他依次分类,并与1901年发表了如今常用的O型、A型、B型、AB型的血型之说。

 什么叫血型?人有几种血型?
  血型是人类的一种遗传标记,在血细胞表面的常称为血型抗原。红细胞、白细胞、血小板上共有几百种血型抗原,可组合的血型数大于10^17种,已超过地球上的人口总数。

血 型 与 遗 传

    A、B、O式血型按孟德尔遗传学的法则遗传,A、B、O、AB四种血型从遗传基因看,A型有AA和AO两种基因,B型是BB和BO,O型和AB型各为一种,即OO和AB。
    父母双方均为A型,且基因都是AA的场合,子女自然只能是A型。如双方父母的基因都是AO,其子女的血型有A型和O型两种可能。一方的基因为AA,另一方為AO的A型父母,则子女的血型是基因为AA或AO的A型。B型的场合完全相同。O型和AB型的父母,子女的遗传基因为AO或BO,即只可能是A或B型的血型。父母均是O型,子女当然也是O型,父母均是AB型血型时,子女的血型有基因为AA的A型、BB的B型以及AB型三种可能。
  理论上除同卵双胎外,没有两人的血型相同。通常指的红细胞血型,是指ABO血型系统,有A、B、O和AB四种血型。分类原则为看红细胞上有无A、B抗原即只有A抗原称A型;只有B抗原称B型;无A、B的称O型;有A、B的称AB型。血型又是可遗传的,即每个人有两个基因:A型为AA或AO; B型为BB或BO; O型为OO; AB型为AB。父母各传一个基因给子女,组成子女的血型,因此子女的血型可根据父母来推测。如A和O型父母可有 A和 O型孩子及无 B和 AB型孩子; A和B型父母可有A、 B、 O、 AB四种血型的孩子。

  ABO血型与输血关系最大,其次为Rh血型。Rh血型有阳性和阴性之分,Rh阴性人只能输Rh阴性血,不然将有严重反应。我国汉族Rh阴性占0.4% ;有高加索血统的少数民族有5~15%的Rh阴性,输血应特别注意。

人体内有多少血液?

  正常成年人的血液总量大约为相当于体重的8%,一个50公斤体重的人,全身血液总量为4公斤,约4000毫升。

O型血是万能供血者吗?

认为O型血是万能血是过去科学不发达的年代的说法,但随着科学进展,这种说法已不成立。现在发现将含有免疫性抗体的O型血液输给A型或B型患者后,可使其红细胞的脆性增加,寿命缩短,严重者可以出现溶血性反应。因而,O型血不是万能供血者,输血时一定要同型相输。

献血首要检查血型

病人接受输血相当于一次组织移植,众所周知,骨髓、肾等器官移植需要进行配型,同样,输血也要求血型相配合,否则,输入的血液就会被病人的免疫系统识别、排斥。这样输血不仅达不到治疗的目的,反而会发生输血反应,甚至危及生命。故献血时要检查血型,病人在接受输血时也要检查血型及交*配血以找到相配合的血液输注。

血液的功能

血液的功能包含血细胞功能和血浆功能两部分,有运输、调节人体温度、防御、调节人体渗透压和酸碱平衡四个功能。红细胞主要功能是运进氧气运出二氧化碳,白细胞的主要功能是杀灭细菌,抵御炎症,参与体内免疫发生过程,血小板主要在体内发挥止血功能,血浆功能主要为营养,运输脂类,缓冲,形成渗透压,参与免疫,参与凝血和抗凝血功能

 

  中国人




  A型血型:28%, B型血型:24%, O型血型:41%, AB型血型:7% (O型血型由华南地区到华北地区比例递减,O型血型是东南亚的代表性血型。)


  韩国人

  A型血型:34.2%, B型血型:27.1%, O型血型:27.4%, AB型血型:11.3%

  日本人

  A型血型:38.1%, B型血型:21.8%, O型血型:30.7%, AB型血型:9.4%

  印度人

  A型血型:21%, B型血型:40%, O型血型:31%, AB型血型:8% (B型血型由北向南比例递减。南部地区 O型血型较多。)

  美国黑人

  A型血型:29%, B型血型:18%, O型血型:49%, AB型血型:4%

一、什么是Rh血型?
   人类红细胞血型由多达二十多种的血型系统组成,ABO和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型系统。当一个人的红细胞上存在一种D血型物质(抗原)时,则称为Rh阳性,用Rh(+)表示;当缺乏D抗原时即为Rh阴性,用RH(-)表示。
二、Rh(-)属稀有血型吗?
   Rh(-)的分布因种族不同而差异很大,在白种人中的比例较高,约百分之十五。中国人群中,新疆维吾尔等少数民族Rh(-)的分布为百分五;蒙古族人接近百分之一;汉族人所占的比例极少,仅千分之三,属稀有血型。如果同时考虑ABO和Rh血型系统,在汉族人群中寻找AB型Rh(-)同型人的机会不到万分之三,十分罕见。
三、Rh血型是如何遗传的?
   Rh(-)基因是隐性基因。当Rh(+)的父母带有RH(-)基因,且同时遗传给子代时,其孩子即表现为Rh(-),双亲有一人是Rh(-)时,其子女为Rh(-)的机会增大,反之机会减少。
四、Rh(-)有何意义?
   无论是Rh(-)者还是Rh(+)者其差别仅仅是血型的不同,都属健康人群。但Rh(-)者遇到特殊时其临床意义不容忽视,如连续两胎母婴Rh血型不合的妊娠,很可能导致胎儿的严重伤害;又如有输血、人流等免疫史的病人再次输入Rh(+)血时,可能产生强烈的溶血性输血反应。
五、Rh(-)者如何自我保护?   
   请您记住这条原则:血液只能同型输注,即A型Rh(-)患者只能输A型Rh(-)血,B型的只能输B型Rh(-)血,假如您生病或手术需要输血时,您一定要将您是Rh(-)血型的情况告知医生,以便医生及早和市血液中心联系,组织您所需要的Rh(-)血源。假如您是未育女性,请您做好计划生育以避免人工流产,若您已有流产或输血史,妊娠期务必到血站血型室进行新生儿溶血病的预测检查,以防止今后新生儿溶血病的发生。
六、您知道血型工作者已经为您做了哪些工作吗?
   紧急情况时能否及时向Rh(-)患者供应同型血液是一件性命悠关的大事,血液中心的血型工作者以保障每一位Rh(-)患者的输血安全为己任,常年不懈地对数以万计的供血人群进行Rh(-)血型筛选,一旦筛选到Rh(-)血,这袋血就立即做上特殊的标记并保存在4℃冰箱中以备急需。
七、Rh(-)者输血供应有保障吗?
   尽管输血工作者防患于未然已竭尽全力,但紧急情况时Rh(-)者可能缺乏同型而危及生命的潜在危险依然存在。其实,消除这一困扰的方法很简单:即所有Rh(-)者同舟共济,在随时作为可能的受血者的同时,也随时作为一名高尚的供血者,这样您和所有的Rh(-)者的生命都将得保障。
献血前后
献血前

  1、献血前当晚应有充足睡眠,精神状态良好。
  2、献血前一天和当天早晨,不要吃太油腻食物。
  3、不要空着肚子献血,应当吃些清淡的食物,如稀饭、馒头、面包等。
献血后
  1、拔针后用指压针或手臂回折5分钟以上,不要马上冲洗针眼。
  2、捐血后一两天应适当休息,勿熬夜或进行剧烈运动,如踢足球、打篮球、跑步等。
  3、少部分人捐血后有可能出现疲倦感、嗜睡,这大多是第一次捐血出现的生理反应现象,不必担心,适当休息可自行恢复。
 4、捐血后一两天内勿暴食暴饮,勿喝酒。在平常饮食的基础上可适当补充些蛋白质和水果。
  5、若针眼处有青紫现象, 这是由于当时止血不好或是血管少量渗血所致,几天内会自行吸收,不会留下痕迹;若青紫面较大,可在捐血二十四小时热敷即可消除。
  6、捐血后注意不要着凉,避免感冒。

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